2023-12-18
近年来,我国高尿酸血症患者呈逐年上升趋势,根据最新统计,中国已有1.8 亿高尿酸血症患者。高尿酸已经成为“三高”(高血压、高血糖、高血脂)之后的“第四高”。
更可怕的是,高尿酸血症日益低龄化,儿童青少年高尿酸发病率正在逐年上升。2019年,成都西部痛风风湿医院对成都市15677名6~14岁青少年群体的抽样检查发现,6~10岁血尿酸水平平均为371μmol/L,10~14岁血尿酸平均水平为415μmol/L,整体血尿酸水平偏高,而高尿酸血症的患病率则达到了10.5%左右。
这个调查结果大大超出人们的认知。过去,大家普遍认为高尿酸多发于40~50岁的中老年群体。因此,有高尿酸问题的孩子的家长大多都困惑不已,满肚子疑问。
高尿酸不是成年人才会得的病么,孩子怎么会得这种病?
孩子肯定不喝酒,也不常吃海鲜,为什么会有尿酸问题?
搞清楚这些问题,才能有的放矢,从根源解决孩子的尿酸问题。而想搞清楚这些问题,就需要先了解以下几个关键点。
关键一 高尿酸不是吃出来的!
众所周知,尿酸是嘌呤代谢的终产物。所以,大家想当然的认为,尿酸水平升高,是摄取的嘌呤太多了,导致体内嘌呤超标,进而导致尿酸超标。
这个观点不太准确。事实上,尿酸水平升高,不是摄入的嘌呤太多了,而是尿酸代谢途径出了问题。
珀尔马特博士在《疯狂的尿酸》中指出:“人体内大约2/3 的嘌呤是内源性的——它们是由人体自然生成并存在于细胞内。”也就是说,哪怕你一点儿嘌呤都不摄入,你的体内每天也会有嘌呤生成。因为你体内的细胞一直在不断地死亡和再生,这些受损或死亡细胞会释放出嘌呤。
每个人体内都是这样,都源源不断地有嘌呤在生成。可是,并不是所有的人都会高尿酸的问题。嘌呤本身并不是问题,正常情况下,嘌呤生成的大部分的尿酸会溶解在血液中,经由肾脏,随尿液离开身体。但若是人体正常的代谢尿酸行为受阻,尿酸就会在血液中积聚至高浓度。高尿酸问题随之而出现。
关键二 果糖是高尿酸的罪魁祸首!
珀尔马特博士爱书中一针见血地点明:“导致现代人尿酸水平升高的主要因素, 毫无疑问, 就是果糖” 。
在身体代谢果糖时会有尿酸生成。在果糖代谢的过程中,ATP 会转化为腺苷—磷酸,并在一系列复杂的代谢过程后最终生成尿酸。
更糟糕的是,高水平的尿酸会进一步激发果糖激酶的作用,从而促进果糖代谢。通常情况下,若是生理反应不再被人体需要或其最终产物超出人体承受范围反应,那么最终产物会帮助中止该生物反应。我们将其称为负反馈,即最终产物达到一个临界量,会有助于停止整个反应过程。而果糖的代谢产物是个“ 怪胎”。果糖激酶不会受到负反馈作用,它会持续地激发反应,生成尿酸。而不间断的果糖代谢的结果就是,能量被进一步地消耗, 并有更多的对细胞有害的尿酸生成。
结论 高尿酸儿童首先要严控果糖
了解到上面两个关键点,家长们应该对于高尿酸有了更深入的了解。再次提醒大家,对于高尿酸儿童,一定要严控果糖,这一点非常重要。因为,现在的儿童果糖摄入大多都是超标的。
果糖是各类软饮、糕点、甜品和加工食品的主要成分。绝大多数软饮中所添加的糖中至少有58% 是果糖, 而最受欢迎的3 种软饮(可口可乐、雪碧和百事可乐)中果糖含量更是占了总含糖量的65%。《英国医学杂志》刊登了一项涉及约15.4 万人的大型荟萃分析,研究人员证明了饮用含糖饮料与尿酸升高和痛风之间的强大相关性。试验对象中喝含糖饮料最多的那一部分人的痛风发病率是喝含糖饮料最少的人的2 倍多。
除了饮料之外,孩子还会从许多加工食品中摄入果糖,如果冻、冰激凌、谷物、糖果、加糖酸奶、各类烘焙食品(如松饼、曲奇、点心和蛋糕)等。果糖还会以酱汁和调味品的形式存在于汉堡、三明治和比萨等各类快餐食品。
一句话,果糖简直可以说是无处不在。而青少年摄入的果糖会比其他年龄段的人都要更多。家长们对此一定要加倍重视。对于有高尿酸问题的孩子家长来说,远离果糖,才能从根本上解决孩子的高尿酸问题。
此外,家长们还要知道,如果青少年时期摄入果糖过多会导致成年后面临一系列健康挑战,慢性疾病会成为生活中的一部分。此外,身体在早期受到的损伤也会为日后的癌症、痴呆和早逝埋下隐患。
让孩子远离果糖,刻不容缓!